HARYANA HEALTH SERVICES STRUCTURE

हरियाणा में स्वास्थ्य सुविधाओं का ढांचा(2019) सोचने का विषय :
सरकार द्वारा निश्चित किये गए मापदंडों के हिसाब से 5000 की जनसंख्या पर एक 
उप स्वास्थ्य केंद्र होना चाहिए, 30000 की जनसंख्या पर एक प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र 
होना चाहिए और 1,20,000 की जनसंख्या पर एक सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्र होना चाहिए।
हरयाणा की 2019 की अनुमानित जनसंख्या 2 करोड़ 86 लाख के लगभग है।
इसमें ग्रामीण जन संख्या 1करोड़ 86 लाख के लगभग हुई।
इसके हिसाब से हरियाणा में जो ढांचा होना चाहिए और जो है वह नीचे दिया जा रहा है--
संस्था                                 जो हैं                     जो चाहियें
उपस्वास्थ्य                               2650                           3720
केंद्र
पीएचसी                                  529                              620
सीएचसी।                               128                               186
हॉस्पिटल्स                              125
टीबी सेन्टर                              15
पोस्ट पार्टम।                            37
केंद्र
शहरी स्वास्थ्य                          16
केंद्र
नोट -- एक सीएचसी में निम्लिखित विशेषज्ञ होने चाहिए
सर्जन........ 1
शिशु रोग विशेषज्ञ....1
स्त्री रोग विशेषज्ञ....1
फिजिशियन....1
बेहोशी विशेषज्ञ ...1 ( हो सके तो)
अफसोस की बात है कि हरियाणा की 128 सीएचसी में से एकाध में ही ये सारे विशेषज्ञ होंगे।
सिविल अस्पतालों की हालत भी ज्यादा अच्छी नहीं हैं ।
जनता का भी उसका अपना स्वास्थ्य अभी एजेंडा बनना बाकी है।
जन स्वास्थ्य अभियान हरियाणा

दूसरे चरण के लॉकडाउन

दूसरे चरण के लॉकडाउन से जरूरी सेवाओं को बाहर रखा गया है। इसमें खाने-पीने की जरूरी चीजों की दुकानें, हेल्थ वर्कर्स (डॉक्टर, नर्सिंग स्टाफ), सफाईकर्मी, मीडिया पर्सन, सुरक्षाकर्मी (पुलिस, सुरक्षाबल) शामिल हैं। कुछ राज्यों में किसानों और कृषि क्षेत्र से जुड़े लोगों को अपने उत्पादन के सामान को स्थानीय मंडियों में ले जाने की मंजूरी दी गई है। लेकिन इस मामले में राष्ट्रीय स्तर पर अभी कोई आदेश जारी नहीं किया गया है। इसके साथ ही कोरोना वायरस का इलाज करने वाले सभी सरकारी अस्पताल या इससे जुड़े निजी अस्पताल, सरकारी दफ्तर, रसोई गैस एजेंसियों के ऑफिस, पेट्रोल पंप, थोक और खुदरा मंडियां, पैथोलॉजी, डायग्नोस्टिक सेंटर्स अपनी सेवाएं देते रहेंगे। दिल्ली की आजादपुर सब्जी मंडी में व्यापारियों ने सामाजिक दूरी का पालन करने के लिए ऑड-ईवन फॉर्मूला अपनाया है। ऑड नंबर वाले व्यापारी रोजाना सुबह 6 से 11 और ईवन नंबर वाले व्यापारी 2 से शाम 6 बजे तक मंडियों में माल बेचेंगे। इस लॉकडाउन में सामान ले जाने और ले आने वाले ट्रकों को भी छूट दी गई है। कंटेनमेंट जोन में जो लोग नहीं रहते हैं, वह जरूरी सामान लेने के लिए घर से बाहर जा सकते हैं। ऐसे में संबंधित शख्स को सामाजिक दूरी का पालन करना होगा। इसके अलावा एक जरूरी बात ये भी है कि परिवार का एक ही शख्स सामान लेने बाहर आ सकता है। बैंक और एटीएम खुले रहेंगे। इसके साथ ही इंश्योरेंस कंपनियां भी अपना काम करेंगी। लॉकडाउन 2 में क्या बंद रहेगा? सभी पैसेंजर ट्रेनें, विशेष ट्रेनें, प्रीमियम ट्रेनें बंद रहेंगी। घरेलू और अंतरराष्ट्रीय उड़ानें भी 3 मई तक बंद रहेंगी। पब्लिक ट्रांसपोर्ट जैसे बस, मेट्रो, शेयर कैब भी लॉकडाउन खत्म होने तक सेवाएं नहीं दे सकेंगे। एसी बसें जो सरकार या राज्य सरकार द्वारा जारी लिस्ट में नहीं हैं, वो भी नहीं चलेंगी। इनमें लग्जरी बसें भी शामिल हैं। सभी सार्वजनिक जगहें जैसे जिम, स्वीमिंग पूल, मूवी थियेटर, शॉपिंग मॉल, मल्टीप्लेक्स, पार्क, मार्केट बंद रहेंगे। धार्मिक जगहों में बहुत भीड़ हो जाती है, लिहाजा सामाजिक दूरी के लिए इन्हें भी बंद रखा जाएगा। कंटेनमेंट जोन घोषित किए गए इलाके के लोगों को अपने घर से बाहर निकलने की इजाजत नहीं है। इन्हें जरूरत का सामान होम डिलीवरी के जरिए पहुंचाया जाएगा। सभी शैक्षिक और प्रशिक्षण संस्थान भी बंद रहेंगे। अंतिम संस्कार आदि की स्थिति में एक समय पर 20 से ज्यादा लोग एकत्रित नहीं हो सकते। यहां मिल सकती है छूट कुछ फैक्ट्रियां, कृषि क्षेत्र से जुड़े फर्म, फार्मा इंडस्ट्रीज जो नॉन हॉटस्पॉट एरिया में हैं, को छूट मिल सकती है। हाईवे में बने ढाबों, ट्रक रिपेयरिंग करने वाली दुकानों को भी 20 अप्रैल के बाद खोला जा सकता है। नहीं रुक रहा कोरोना का कहर, 24 घंटों में सामने आए 1076 नए केस, संख्या बढ़कर हुई 11439

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What is Herd immunity ?

What is Herd immunity ? Herd immunity refers to preventing an infectious disease from spreading by immunising a certain percentage of the population. While the concept is most commonly used in the context of vaccination, herd community can also be achieved after enough people have become immune after being infected. The premise is that if a certain percentage of the population is immune, members of that group can no longer infect another person. This breaks the chain of infection through the community (“herd”), and prevents it from reaching those who are the most vulnerable. How does herd immunity work? The scientific principle is that the presence of a large number of immune persons in the community, who will interrupt the transmission, provides indirect protection to those who are not immune. person with influenza can infect around 1.2-4.5 persons, depending on the season. On the basis of the available evidence from China, and according to various experts, R0 COVID-19 ranges between 2 and 3. Polio has a threshold of 80% to 85%, while measles has 95%. With the current data for COVID-19, experts have estimated a threshold of over 60%. That means more than 60% of the population needs to develop immunity to reach the stage of herd immunity.

प्रतिरक्षण का भविष्य

लाइव रीकम्बिएंट वायरस का टीका बनाने की प्रक्रिया
द कॉलेज ऑफ फिजीशियंस ऑफ फिलेडेल्फिया

टीके 200 से अधिक वर्षों से रोग के खिलाफ लड़ने के लिए मानव संघर्ष का एक अंग बना हुआ है। विश्वव्यापी टीकाकरण अभियान से चेचक का उन्मूलन हुआ, और प्रतिरक्षण से पोलियो का सफाया हो गया लेकिन दो देशों को छोड़कर। आज, बाल्यावस्था टीकाकरण के कारण अधिकतर विकसित देशों में संक्रामक रोगों से होने वाली रुग्णता और मृत्यु में भारी कमी आई है। दुनिया के अधिकांश भागों में टीकाकरण हमेशा जारी है, क्योंकि वयस्क रोग से बचाव के लिए मौसमी इंफ्लुएंजा, न्युमोकोकल टीका एवं अन्य टीके लेते हैं।

एक ओर जहां हम टीकाकरण में सफलता के लिए अनेक पब्लिक हेल्थ को श्रेय देते हैं, वहीं दूसरी ओर आने वाला समय लगातार चुनौतियां दे रहा है। ऐसी बीमारियां बची हुई हैं जिनके लिए शोधकर्ता प्रभावी टीकों का निर्माण नहीं कर पाए हैं (जैसे HIV/AIDS, मलेरिया और लीशमैनिएसिस) या दुनिया के उन भागों में फल-फूल रही हैं जहां टीकाकरण के लिए आवश्यक आधारभूत संरचनाएं अच्छी नहीं हैं या मौजूद नहीं हैं और यहां तक कि वर्तमान उपलब्ध टीकों का प्रयोग नहीं किया जा रहा है। अन्य मामलों में, टीकों की लागत इतनी है कि कम-आय वाले देश इसका वहन नहीं कर सके, यहां तक कि यह स्थिति उन देशों में भी है जहां इसकी अत्यंत जरूरत है। और हां, यद्यपि बहुत से वर्तमान टीके उच्च रूप से प्रभावी हैं, फिर भी उन टीकों के निर्माण के प्रयास लगातार जारी हैं जो आज उपलब्ध टीकों से अधिक प्रभावी हों। इसलिए, शोधकर्ता नई संभावनाओं का लगातार अन्वेषण कर रहे हैं। उच्च प्रभावकारिता, कम कीमत, और सुविधाजनक प्रदायन कुछ सामान्य लक्ष्य हैं।

विकास की नई तकनीकें

पहला टीका - चेचक का टीका - एक लाइव दुर्बलीकृत वायरस से निर्मित हुआ। “दुर्बलीकरण” का अर्थ है किसी वायरस को उस सीमा तक कमजोर बनाना जिस सीमा तक यह प्रतिरक्षा क्षमता की अनुक्रिया को उत्तेजित कर सकता है, लेकिन इसके कारण मानव होस्ट अस्वस्थ नहीं होता।

आज इस्तेमाल होने वाले अधिकांश टीकों में, जिसमें खसरा और रुबेला के टीके भी शामिल हैं, लाइव, दुर्बलीकृत वायरस का प्रयोग किया जाता है। अन्य टीकों में मृत वायरसों, जीवाणु के अंशों या जीवाणु निर्मित विषों के निष्क्रिय स्वरूपों का प्रयोग किया जाता है। मृत वायरस, जीवाणु के अंशों और निष्क्रिय विषों से अस्वस्थ्यता नहीं होती, बल्कि वे प्रतिरक्षा अनुक्रिया को उत्प्रेरित कर सकते हैं जिससे भविष्य के संक्रमण से संरक्षण मिलता है।

हालांकि, नई तकनीकों का भी प्रयोग किया जा रहा है ताकि अलग-अलग किस्मों के टीकों का निर्माण किया जा सके। कुछ नई किस्मों में शामिल हैं:

• लाइव, रीकम्बिएंट टीके
• DNA टीके  

लाइव रीकम्बिएंट टीकों में वेक्टर के रूप में दुर्बलीकृत वायरसों (या बैक्टीरिया के स्ट्रैंस) का प्रयोग होता है: किसी एक रोग के वायरस या बैक्टीरियम आवश्यक रूप से दूसरे संक्रामक एजेंट के इम्युनोजेनिक प्रोटीन एक लिए एक आपूर्ति साधन के रूप में काम करता है। कुछ स्थितियों में इस विधि का उपयोग प्रतिरक्षी अनुक्रिया को बढ़ाने में किया जाता है; दूसरों में, इसका इस्तेमाल तब किया जाता है जब टीका के रूप में वास्तविक एजेंट देने पर रोग उत्पन्न होगा। उदाहरण के लिए, HIV को इतना पर्याप्त दुर्बल नहीं बनाया जा सकता जिससे कि इसे मनुष्यों में टीका के रूप में दिया जा सके - इस बात का खतरा कि इसके कारण रोग अधिक बढ़ सकता है।

पूर्ण वायरस के साथ शुरू करते हुए, शोधकर्ताओं ने वायरस के DNA के एक भाग की पहचान की है जो प्रतिकृति के लिए आवश्यक नहीं होता। एक या अधिक जींस को अन्य पैथोजन के इम्युनोजींस के लिए कोड होते हैं, उन्हें इस क्षेत्र में डाला जाता है। (प्रत्येक जीन में अत्यावश्यक रूप से ऐसे निर्देश शामिल होते हैं जो शरीर को बताता है कि एक निश्चित प्रोटीन का निर्माण कैसे करे। इस स्थिति में, शोधकर्ता ऐसे जींस का चयन करते हैं जो लक्षित पैथोजन : एक इम्युनोजेन जो उस पैथोजन के लिए प्रतिरक्षा अनुक्रिया का निर्माण करेगा, के लिए विशेष प्रोटीन के लिए कोड होते हैं। उदाहरण के लिए, एक बैक्युलोवायरस (वह वायरस जो केवल कीटों को संक्रमित करता है) का इस्तेमाल एक वेक्टर के रूप में किया जा सकता है और एक इंफ्लुएंजा वायरस के किसी विशेष इम्युनोजेनिक सर्फेस प्रोटीन के लिए जीन डाला जा सकता है। 

जब किसी रूपांतरित वायरस को किसे व्यक्ति के शरीर में डाला जाता है तो, इम्न्युनोजेन के खिलाफ प्रतिरक्षा अनुक्रिया का निर्माण करते हुए इम्युनोजेन प्रकट होता है और प्रस्तुत होता है - और, परिणामस्वरूप, उस पैथोजन के खिलाफ भी होता है जिससे उत्पन्न होता है। कीट वायरस के अलावा, मानव एडेनोवायरस को भी रीकम्बिएंट टीकों में, खासकर AIDS जैसी बीमारियों के खिलाफ इस्तेमाल करने के लिए एक संभावित वेक्टर माना गया है। वैक्सीनिया वायरस, जो चेचक के टीका के लिए आधार है, का इस्तेमाल सबसे पहले लाइव रीकम्बिनेट टीका अभिगमों में किया गया था।[1] इंफ्लुएंजा, रेबीज, और हेपाटाइटिस B एवं अन्य रोगों के प्रति सुरक्षा प्रदान करने के लिए प्रायोगिक रीकम्बिएंट वैक्सीनिया स्ट्रैंस तैयार किए गए हैं। 

DNA टीका में किसी विशेष एंटीजन के लिए DNA कोडिंग शामिल होता है, जो पहले ही मांसपेशी में इन्जैक्ट किया गया है। DNA खुद भी व्यक्ति की कोशिकाओं में समाहित होता है, जो इसके बाद संक्रामक एजेंट से एंटीजन का निर्माण करता है। चूंकि यह पैथोजन बाहरी होता है, इसलिए यह प्रतिरक्षा अनुक्रिया पैदा करता है। इस प्रकार के टीका में तुलनात्मक रूप से आसानी से निर्मित होने का लाभ होता है, चूंकि DNA बहुत स्थायी और निर्माण में आसान होता है, लेकिन यह भी प्रायोगिक है क्योंकि किसी भी DNA-आधारित टीका में संक्रमण से बचाव के आवश्यक उल्लेखनीय प्रतिरक्षा अनुक्रिया नहीं दिखाए दी है। हालांकि, शोधकर्ताओं को इस बात की उम्मीद है कि DNA टीका मलेरिया जैसी पैरासाइटिक बीमारियों के खिलाफ प्रतिरक्षा क्षमता के निर्माण में सक्षम हो सकता है - वर्तमान में, पैरासाइट के खिलाफ कोई टीका मानव इस्तेमाल में नहीं है।[2]

टीका प्रदान करने की नई तकनीकें

जब आप टीकाकरण के बारे में सोचते हैं, तो शायद आपके मन में शॉट देते हुए किसी डॉक्टर या नर्स का विचार आता है। हालांकि भविष्य का प्रतिरक्षण प्रदायन विधियां आज की विधियों से अलग हो सकती हैं।

उदाहरण के लिए, कुछ स्थितियों में सांस में लिए जाने वाले टीकों का प्रयोग पहले से होता रहा है: इंफ्लुएंजा के टीके को नैसल स्प्रे के रूप से तैयार किया जा चुका है। मौसमी फ्लू के लिए हरेक साल इनमें से एक टीका उपलब्ध होता है। अन्य संभावनाओं में शामिल है एक पैच एप्लिकेशन, जहां एक पैच होता है जिसमें अत्यंत छोटी-छोटी सूइयों का एक मैट्रिक्स होता है जो सिरिंज के प्रयोग के बिना टीका प्रदान करता है। टीका प्रदान करने की यह विधि विशेष रूप से दूर-दराज के क्षेत्रों में उपयोगी हो सकती है, क्योंकि इसके अनुप्रयोग में किसी प्रशिक्षित स्वास्थ्य कर्मी की जरूरत नहीं होती, जिसकी जरूरत प्राय: टीका देने में सिरिंज द्वारा शॉट के रूप में पड़ती है।

दूसरी समस्या है तथाकथिक कोल्ड चेन समस्या जिसका हल शोधकर्ता निकालने की कोशिश कर रहे हैं। कई टीकों को कोल्ड स्टोरेज तापमान की जरूरत होती है ताकि वे कार्यक्षम बने रहें। दुर्भाग्य से, तापमान-नियंत्रित भंडारण प्राय: दुनिया के उन भागों में अनुपलब्ध है जहां रोग के नियंत्रण के लिए टीकाकरण अहम है। चेचक के सफलतापूर्वक उन्मूलन का एक कारण था कि चेचक के टीके को तुलनात्मक रूप से उच्च तापमन पर रखा जा सकता था और बहुत अधिक समय तक कार्यक्षम बना रह सकता था; हालांकि, उस दौर के कुछ टीके इस तापमान को नहीं झेल सकते हैं। अप्रैल 2010 में आइसलैंड में ज्वालामुखी के प्रस्फुटन से वायु यातायात को उत्तरी यूरोप में उतरना पड़ा, जिसमें 15 मिलियन पोलियो खुराक ले जाने वाली जहाजें भी शामिल थी जो पश्चिम अफ्रीका जा रही थी। अधिकारियों को इस बात का डर था कि टीकों की आपूर्ति में देरी होने से पोलियो फैल जाएगा, या जमीन पर उतरे प्लेन्स के तापमान के बढ़ने से टीके अप्रभावी हो जाएंगे।[3]

इस परिस्थितियों से टीके की उस सामग्री की जरूरत उत्पन हुई जिसका परिवहन विभिन्न परिस्थितियों में असानी से किया जा सके और तब भी वह कार्यक्षम बनी रहे। शोधकर्ताओं द्वारा ऑक्सफोर्ड युनिवर्सिटी के जेनर इंस्टीच्यूट में 2010 के शुरुआत में इस समस्या के एक संभावित उपाय पर अध्ययन किया गया था। एक छोटा फिल्टर जैसी झिल्ली के साथ आरंभ करते हुए, शोधकर्ताओं ने इसे शुगर ग्लास की अत्यंत पतली परत से ढक दिया, जिससे वायरल कण इसके अंदर बंद हो गए। शोधकर्ताओं के द्वारा इस्तेमाल किए गए इस रूप वायरस को, प्रतिरक्षा अनुक्रिया को उत्प्रेरित करने की उनकी क्षमता नष्ट हुए बिना छ: महीनों तक 113°F तापमान पर स्टोर किया जा सका। तुलना करने पर, जब इसे एक सप्ताह के लिए 113°F पर द्रव स्टोरेज बनाए रखा गया, परीक्षण किए गए दो में से एक वायरस मृत पाए गए थे।

शोधकर्ताओं ने यह भी दिखाया कि टीका सामग्री को एक ऐसे होल्डर में रखा जा सकता था जो सिरिंज से जुड़ा होता था, ताकि टीका प्रदाता एक ही साथ टीका सामग्री (सिरिंज के अंदर द्रव माध्यम के साथ) तैयार कर सकें और टीका प्रदान कर सकें।

हालांकि यह शोध शुरुआती दौर में था, लेकिन इससे टीका के भंडारण और प्रदायन के नए तरीकों का अश्वासन मिलता है। इससे मिलती-जुलती स्थिरीकरण विधि के साथ, व्यापक टीकाकरण अभियान उन क्षेत्रों में चलाया जा सकता है जहां पहुंचना पहले कथिन था या नामुमकिन था।[4]

प्रतिरक्षण का भविष्य उन टीकों के सफल मेडिकल रिसर्च पर निर्भर करता है जिसे प्रदान करना आसान हो, जिसे बिना रेफ्रिजरेशन के भी परिवहन किया जा सके, और जो उल्लेखनीय और दीर्घकालिक प्रतिरक्षा अनुक्रिया प्रदान करे। और दूसरी ओर, अनेकों संक्रामक रोगों के लिए खिलाफ टीकों की लगातार सफलता ने वैज्ञानिकों को उन रोगों के लड़ने के लिए समान विधियों के इस्तेमाल के लिए प्रेरित किया अनेक लोगों के लिए जानलेवा बना हुआ है, जैसे मलेरिया, HIV/AIDS, और अन्य रोग जिनके लिए अभी भी कोई प्रभावी टीका नहीं है। 

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स्रोत

1. Plotkin S, Mortimer E. Vaccines. New York: Harper Perennial; 1988.
2. Volcanic ash delays West African polio vaccination. 20 अप्रैल 2010 को अपडेटेड। 14 मार्च 2017 को प्रयुक्त।
3. Carvalho JA, Rodgers J, Atouguia J, Prazeres DM, Monteiro GA. DNA vaccines: a rational design against parasitic diseases. Expert Rev Vaccines. 2010 Feb;9(2):175-91.
4. Alcock R, Cottingham M, Rollier C et al. Long-Term Thermostabilization of Live Poxviral and Adenoviral Vaccine Vectors at Supraphysiological Temperatures in Carbohydrate Glass. Sci. Transl. Med. 2010;2(19), 19ra12.

अंतिम अपडेट 14 मार्च 2017

मानव प्रतिरक्षा प्रणाली और संक्रामक रोग

एंटीजन को निरूपित करने वाली कोशिकाएं सफेद रक्त कोशिकाएं होती हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली की अन्य कोशिकाओं के लिए एंटीजन के अंशों को प्रदर्शित करते हैं।
द कॉलेज ऑफ फिजीशियंस ऑफ फिलेडेल्फिया

 

सभी सजीव रोग पैदा करने वाले कारकों के हमले से प्रभावित हो सकते हैं। यहां तक कि जीवाणुओं में, जो अत्यंत छोटे होते हैं, किसी पिन के हेड पर मिलियन की संख्या फिट हो सकते हैं, वायरस द्वारा होने वाले संक्रमण के खिलाफ संरक्षण की प्रणालियां होती हैं। इस प्रकार का संरक्षण बहुत परिष्कृत हो जाता है क्योंकि सूक्ष्मजीवी अधिक जटिल बन जाते हैं।

बहुकोशिकीय जंतुओं में विशिष्ट कोशिकाएं या ऊतक होते हैं जो संक्रमण के खतरे से निपटते हैं। इन अनुक्रियाओं में से कुछ तत्काल होती हैं ताकि संक्रमण कारक त्वरित रूप से निहित हो सके। अन्य अनुक्रियाएं धीमी होती हैं लेकिन संक्रमण कारक के लिए अधिक अनुकूल होते हैं। ये सुरक्षा समग्र रूप से प्रतिरक्षी तंत्र कहलाते हैं। मानव प्रतिरक्षी तंत्र, सशक्त रूप से खतरनाक कीटाणुओं के दुनिया में हमारी जीवित करने के लिए अत्यंत आवश्यक होता है, और यहां तक कि इस तंत्र की एक शाखा के भी गंभीर रूप से खराब होने पर गंभीर पक्षाघात हो सकता है, यहां तक कि जानलेवा संक्रमण भी हो सकता है।

गैर-विशिष्ट (अंतर्जात) प्रतिरक्षी क्षमता

मानव प्रतिरक्षी तंत्र में दो स्तर की प्रतिरक्षी क्षमता होती है: विशिष्ट और गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षी क्षमता। गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षी क्षमता, जिसे अंतर्जात गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षी क्षमता भी कहते हैं, के जरिए मानव शरीर अपने आप को ऐसे बाहरी पदार्थों से रक्षा करता है जो कथित रूप से हानिकाकर माने जाते हैं। वायरस जितने सूक्ष्म कीटाणु और जीवाणु पर हमले हो सकते हैं, जैसे बड़े सूक्ष्मजीवी होते हैं जैसे कृमि। इन सीक्ष्मजीवियों को समग्र रूप से पैथोजन कहा जाता है जब वे होस्ट में रोग पैदा करते हैं।

सभी जंतुओं में अंतर्जात प्रतिरक्षी क्षमता होती है जो सामान्य पैथोजन के खिलाफ सुरक्षा प्रदान करती है। सुरक्षा की इन पहली लाइनों में बाहरी अवरोध जैसे त्वचा और म्युकस झिल्ली शामिल हैं। जब पैथोजन बाहरी अवरोधों को पार करता है, उदाहरण के लिए त्वचा के जख के जरिए या सांसों के जरिए फेफड़े में जाने पर, वे गंभीर नुकसान पैदा कर सकते हैं।

कुछ सफेद रक्त कोशिकाएं (फैगोसाइट्स) उन पैथोजंस के साथ मुकाबला करती हैं जो इसे तीव्र बाह्य रक्षा बनाते हैं। फैगोसाइट किसी पैथोजन के चारों ओर से घेरता है, इसे अंदर लेता है, और इसे निष्क्रिय करता है।

विशिष्ट प्रतिरक्षी क्षमता

जहां स्वस्थ फैगोसाइट्स बेहतर स्वस्थ के लिए महत्वपूर्ण होता है, वहीं ये कुछ निश्चित संक्रामक खतरों का सामना करने में अक्षम होता है। विशिष्ट प्रतिरक्षा क्षमता अंतर्जात प्रतिरक्षी तंत्र के फैगोसाइट्स के कार्य और अन्य अवयवों के लिए पूरक होती है।

अंतर्जात प्रतिरक्षा क्षमता की तुलना में, विशिष्ट प्रतिरक्षा क्षमता किसी विशिष्ट पैथोजन के खिलाफ लक्षित अनुक्रिया करती है। केवल कशेरुकियों में ही विशिष्ट प्रतिरक्षा अनुक्रियाएं होती हैं।

दो प्रकार की सफेद रक्त कोशिकाएं, जिन्हें लिम्फोसाइट्स कहते हैं, विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के लिए अहम होते हैं। लिम्फोसाइट्स का निर्माण अस्थि मज्जा में होता है, और अनेक उप-प्रकारों में परिपक्व होते हैं। इनमें से सामान्य दो प्रकार हैं T कोशिकाएं और B कोशिकाएं।

एंटीजन एक बाहरी पदार्थ होता है जो T और B कोशिकाओं की अनुक्रिया को सक्रिय करता है। मानव शरीर में B और T कोशिकाएं होती हैं जो लाखों विभिन्न एंटीजन के लिए विशिष्ट होती हैं। हम प्राय: एंटीजंस को कीटाणुओं के भाग के रूप में सोचते हैं, लेकिन एंटीजन अन्य चीजों में भी मौजूद रह सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि किसी व्यक्ति को ऐसा रक्त आधान किया जाता है जो उसके रक्त प्रकार से मेल नहीं खाता है, तो यह T और B कोशिकाओं से रिऐक्शंस को ट्रिगर कर सकता है।

T और B कोशिकाओं पर विचार करने का एक उपयोगी तरीका निम्नलिखित है: B कोशिकाओं की एक ऐसी विशेषता होती है जो अत्यावश्यक होती है। वे प्लाज्मा कोशिकाओं में परिपक्व हो सकती हैं और विभेदित हो सकती हैं जो एंटीबॉडी नामक एक प्रोटीन का निर्माण करती हैं। यह प्रोटीन विशेष रूप से किसी खास एंटीजन के लिए लक्षित होता है। हालांकि, एंटीबॉडी के निर्माण के लिए केवल B कोशिकाएं बहुत उपयुक्त नहीं होतीं और एक इस बात का संकेत प्रदान करने के लिए T कोशिकाओं पर निर्भर कि उन्हें अब परिपक्वन की प्रक्रिया शुरू करनी चाहिए। जब उचित रूप से सूचित B कोशिका उस एंटीजन की पहचान करती है जिसके प्रति अनुक्रिया देने के लिए इसे कोड किया जाता है, तब यह अनेक प्लाज्मा कोशिकाओं में विभाजित होती है और निर्माण करती है। तब प्लाज्मा कोशिकाएं बड़ी संख्या में एंटीबॉडीज का स्राव करती हैं, जो रक्त में परिसंचरण कर रहे विशिष्ट एंटीजन से मुकाबला करते हैं।

T कोशिकाएं तब सक्रिय होती हैं जब कोई विशेष फैगोसाइट, जिसे एंटीजन-प्रेजेंटिंग सेल (APC) कहा जाता है, उस एंटीजन को प्रदर्शित करता है जिसके लिए T कोशिका विशिष्ट होती है। यह मिश्रित कोशिका (अधिकांश स्थिति में मनुष्य लेकिन T कोशिका के लिए एंटीजन प्रदर्शित करती है) विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के लिए विभिन्न अवयवों के लिए एक ट्रिगर है।

T कोशिका का एक उपप्रकार, जिसे T कोशिका हेल्पर कोशिका कहा जाता है, अनेक भूमिकाएं निभाती है। T हेल्पर कोशिकाएं रासायनों का स्राव करता है

·       प्लाज्मा कोशिकाओं में विभाजित होने के लिए B कोशिकाओं की मदद करता है

·       कीटाणुओं को नष्ट करने के लिए फैगोसाइट को आमंत्रित करता है

·       किलर T कोशिकाओं को सक्रिय करता है

सक्रिय हो जाने पर, किलर T कोशिकाएं शरीर की संक्रमित कोशिकाओं की पहचान करती हैं और उन्हें नष्ट करती हैं।

रेगुलेटरी T कोशिकाएं (जिन्हें सप्रेसर T कोशिकाएं भी कहते हैं) प्रतिरक्षी अनुक्रिया को नियंत्रित करने में मदद करती हैं। वे तब पहचान करती हैं जब खतरा निहित हो चुका होता है और फिर हमले रोकने के लिए संकेत भेजती हैं।

अंग एवं ऊतक

विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न करने वाली कोशिकाएं रक्त में परिसंचरित होती हैं, लेकिन वे अनेक किस्म के अंगों में भी पाई जाती हैं। अंग के अंदर, प्रतिरक्षा ऊतक प्रतिरक्षी कोशिकाओं में परिपक्वन करते हैं, पैथोजन को पकड़ते हैं और एक ऐसा स्थान प्रदान करते हैं जहां प्रतिरक्षी कोशिकाएं एक दूसरे के संपर्क में आ सकते हैं और विशिष्ट अनुक्रिया डाल सकते हैं। प्रतिरक्षी तंत्र में शामिल अंगों एवं ऊतकों में थाइमस, अस्थि मज्जा, लिम्फ ग्रंथि, प्लीहा, अपेंडिक्स, टॉन्सिल और पेयर्स पैचेज (छोटी आंत में)।

संक्रमन और रोग

संक्रमण तब उत्पन्न होता है जब कोई पैथोजन शरीर की कोशिकाओं पर हमला करता और प्रजनन करता है। संक्रमण से प्राय: प्रतिरक्षी अनुक्रिया उत्पन्न होती है। यदि अनुक्रिया त्वरित और प्रभावी होती है, तो संक्रमण समाप्त हो जाता है या इतने कम समय तक निहित रहता है कि रोग पैदा नहीं हो पाता।

कभी-कभी संक्रमण से रोग उत्पन्न हो जाते हैं। (यहां हम संक्रामक रोगों पर चर्चा करेंगे, और इसे संक्रमण की उस अवस्था के रूप में परिभाषित करेंगे जो लक्षणों या रुग्णता के प्रमाण द्वारा प्रकट होती हैं।) रोग उत्पन्न हो सकता है जब प्रतिरक्षा क्षमता कम होती है या खराब होती है, जब पैथोजन की उग्रता (होस्ट कोशिकाओं को क्षतिग्रस्त करने की क्षमता) उच्च होती है, और जब शरीर में पैथोजन की संख्या बहुत अधिक होती है।

संक्रामक रोग के आधार पर, लक्षणों में बड़ा अंतर हो सकता है। बुखार संक्रमण के प्रति आम अनुक्रिया है:शरीर का उच्च तापमान प्रतिरक्षा अनुक्रिया को बढ़ा सकता है और पैथोजन के लिए एक प्रतिकूल माहौल पैदा करता है। संक्रमित क्षेत्र में द्रव के बढ़ने से उत्पन्न प्रदाह, या सूजन इस बात का एक संकेत है कि सफेद रक्त कोशिकाएं हमले की स्थिति में हैं और प्रतिरक्षी अनुक्रिया में शामिल पदार्थों का स्राव कर रही हैं।

टीकाकरण किसी विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को उत्प्रेरित करने का काम करता है जिससे किसी निश्चित पैथोजन के लिए विशिष्ट मेमरी B और T कोशिकाओं का निर्माण होता है। ये मेमरी कोशिकाएं शरीर में बनी रहती हैं और त्वरित और प्रभावी अनुक्रिया दे सकती हैं जब शरीर दुबारा पैथोजन का सामना करता है।

टीकाकरण पर अधिक जानकारी के लिए, टीके कैसे काम करते हैं क्रियाकलाप देखें।

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स्रोत

Hunt R. Immunology. Microbiology and Immunology Online. University of South Carolina. 31/3/2017 को प्रयुक्त।

The Merck Manual: Home Edition. Biology of Infectious Disease. 31/3/2017 को प्रयुक्त

टीके समयरेखा

टीके समयरेखा

समय रेखा दिखाता है और मानव स्वास्थ्य पर प्रभाव टीके पड़ा है।

टीके की कहानी पहले टीके के साथ, एडवर्ड जेन्नर का आविष्कार किया जो अंग्रेजी डॉक्टर शुरू नहीं किया था। बल्कि, यह मनुष्यों में संक्रामक रोग का लंबा इतिहास के साथ और, विशेष रूप से, प्रारंभिक चेचक सामग्री करने के लिए कि रोग प्रतिरोधक क्षमता प्रदान करने के लिए का उपयोग करता है के साथ शुरू होता है।

सबूत मौजूद है कि चीनी चेचक टीका के रूप में जल्दी 1000 CE के रूप में कार्यरत। इससे पहले कि यह यूरोप और अमेरिका के लिए फैला टीका अफ्रीका और तुर्की में रूप में अच्छी तरह से, अभ्यास किया था

एडवर्ड जेन्नर नवाचारों, अपने सफल १७९६ उपयोग cowpox चेचक, करने के लिए प्रतिरोधक क्षमता को प्रोत्साहित करने के लिए सामग्री के साथ शुरू हो गया जल्दी से चेचक टीकाकरण के व्यापक दुनिया के ज्यादा में बनाया। उसकी विधि अगले 200 वर्षों से चिकित्सा और तकनीकी परिवर्तन कराना पड़ा और अंततः चेचक के उन्मूलन में हुई।

लुई पाश्चर 1885 रेबीज वैक्सीन मानव रोग पर एक प्रभाव बनाने के लिए अगले गया था। और फिर, के रूप में वैक्टीरिया विज्ञान का विज्ञान का जन्म हुआ, कई घटनाक्रम तेजी से पीछा किया। 1930 के दशक के माध्यम से antitoxins और डिप्थेरिया, टिटनेस, एंथ्रेक्स, हैजा, प्लेग, टाइफाइड, टीबी, और अधिक के खिलाफ टीके विकसित किए गए।

20 वीं सदी के मध्य में एक सक्रिय समय वैक्सीन अनुसंधान और विकास के लिए था। विधि प्रयोगशाला में वायरस से बढ़ के लिए तेजी से खोजों और नवाचारों के लिए पोलियो टीकों के विकास सहित, का नेतृत्व किया। शोधकर्ताओं ने लक्षित अन्य आम बचपन की बीमारियों जैसे खसरा, कण्ठमाला और रूबेला, और इन रोगों के लिए टीकों लड़ इन रोगों पर प्रभावी थे।

नवीन तकनीक अब वैक्सीन अनुसंधान, पुनः संयोजक डीएनए प्रौद्योगिकी और नए डिलीवरी तकनीक नई दिशाओं में अग्रणी वैज्ञानिकों के साथ ड्राइव।

21/4/1721

पहला इंग्लिश टीकाकरण (इनॉक्युलेशन)

अंग्रेजी महिला लेडी मैरी मॉन्टेग ने टर्की से इंग्लैंड आकर टीकाकरण का चिकित्सीय अभ्यास किया, जहां उन्होंने इसके बारे में जाना। उन्होंने डॉ. चार्ल्स मेटलैंड को उनके टर्की से इंग्लैंड लौटने पर अपनी दो वर्षीय बेटी के टीकाकरण के लिए आमंत्रित किया। टीका में, रोग की हल्की स्थिति वाले व्यक्ति के स्मॉलपॉक्स के दानों से निकले द्रव को उस व्यक्ति की त्वचा में डाला गया जिसे कभी स्मॉलपॉक्स नहीं हुआ था। इससे प्राय: प्राप्तकर्ता में स्मॉलपॉक्स की हल्की स्थिति उत्पन्न होती है, और व्यक्ति जीवन भर के लिए स्मॉलपॉक्स से प्रतिक्षित हो जाता है। टीकाकरण के समर्थन के लिए लेडी मॉन्टेग की आलोचना की गई, टीकाकरण धीरे-धीरे फैलता गया क्योंकि स्मॉलपॉक्स के प्रति सुरक्षा की इसकी क्षमता स्पष्ट हो गयी। हालांकि, परिणाम कभी-कभी घातक साबित हुए : टीका लगाए गए 2% से 3% व्यक्ति की मृत्यु स्मॉलपॉक्स के कारण हुई थी (20-30% व्यक्तियों के विपरीत जिनकी मृत्यु प्राकृतिक स्मॉलपॉक्स से संक्रमित होने के कारण हुई थी)। इसके अलावा, प्रतिरक्षित व्यक्तियों से रोग दूसरे व्यक्तियों में भी प्रसारित हो सकता है।

1770

काउपॉक्स संक्रमण द्वारा प्रतिरक्षा

एक इंग्लिश डॉक्टर एडवार्ड जेनर (1749-1823), को एक ग्वाले ने बताया कि वह स्मॉलपॉक्स से प्रतिरक्षित है क्योंकि उसे एक गाय से काउपॉक्स हुआ था। काउपॉक्स एक असामान्य बीमारी है जो मवेशियों में होता है और यह प्राय: हल्का होती है जो गाय की त्वचा पर हुए घावों के जरिए मनुष्यों में फैल सकता है। संक्रमण के दौरान, गोशाला में काम करने वाले श्रमिकों के हाथों पर दाने (पस्ट्यूल) हो सकते हैं। प्रभावित व्यक्तियों  के शरीर के अन्य भागों में संक्रमण फैल सकता है। हम जानते हैं कि काउपॉक्स वायरस ऑर्थोपॉक्स परिवार का वायरस होता है। ऑर्थोपॉक्स वायरसओं में मंकीपॉक्स वायरस और चेचक वायरस भी शामिल हो सकते हैं, जिनके कारण स्मॉलपॉक्स होता है।

14/5/1796

जेनर की महत्वपूर्ण खोज

एडवार्ड जेनर ने एक अवधारणा का परीक्षण किया कि काउपॉक्स का संक्रमण किसी व्यक्ति को स्मॉलपॉक्स के संक्रमण से बचा सकता है। आज, हम जानते हैं कि काउपॉक्स वायरस ऑर्थोपॉक्स परिवार का वायरस होता है। ऑर्थोपॉक्स वायरसओं में मंकीपॉक्स वायरस और चेचक वायरस भी शामिल हो सकते हैं, जिनके कारण स्मॉलपॉक्स होता है। 14 मई 1796 को, जेनर ने ग्वाला सारा नील्मेस के हाथ पर हुए काउपॉक्स फोड़े के पदार्थ से आठ वर्षीय जेम्स फिप्स को प्रतिरक्षित किया। फिप्स को एक स्थानीय रिऐक्शन हुआ और कई दिनों तक कमजोरी महसूस हुई लेकिन बाद में पूरी तरह से  ठीक हो गया। जुलाई 1796 में, जेनर ने काउपॉक्स की प्रतिरक्षा को चुनौती देने के लिए फिप्स को नए मनुष्य के स्मॉलपॉक्स के पदार्थ का टीका लगाया। फिप्स स्वस्थ्य बना रहा। जेनर ने इसके बाद दिखाया कि मानव श्रृंखला में एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में हस्तांतरित काउपॉक्स पदार्थ स्मॉलपॉक्स से प्रतिरक्षण प्रदान करता है।

1879

पहला प्रयोगशाला टीका

फ्रांसीसी वैज्ञानिक लुइस पैश्चर (1822-1895) ने पहला प्रयोगशाला-निर्मित टीका : चिकन हैजा का टीका तैयार किया। पैश्चर ने टीका में प्रयोग करने के लिए जीवाणुओं को कमजोर बनाया। उन्हें जीवाणुओं को कमजोर बनाने की विधि दुर्घटनावश ही सूझी : इस प्रयोगशाला में उन्होंने  मुर्गों में जीवित जीवाणुओं का इंजैक्शन लगाकर और बीमारी की घातक प्रगति को दर्ज करके हैजा का अध्ययन किया था। उन्होंने अपने सहयोगी को छुट्टी से पहले मुर्गों में जीवाणु के नए संवर्धन का इंजैक्शन डालने का निर्देश दिया था। हालांकि, सहयोगी यह बात भूल गया। जब सहयोगी एक महीने  बाद छुट्टी से वापस लौटा तो उसने नए संवर्धन के प्रयोग से पैश्चर की इच्छाओं की पूर्ति की। रोग के हल्के लक्षणों को दर्शाते हुए मुर्गे जीवित रहे। जब वे फिर से स्वस्थ्य हो गए, तब पैश्चर ने उनमें नए जीवाणु का इंजैक्शन लगाया। मुर्गे बीमार नहीं हुए। पैश्चर ने आखिरकार यह निष्कर्ष निकाला कि ऑक्सीजन के संपर्क में आने पर जीवाणु कम जानलेवा बन जाते हैं।

24/3/1882

क्षय रोग कोच आइसोलेट्स और कल्चर्स बैसिली

जर्मन वैज्ञानिक रॉबर्ट कोच (1843-1910) ने क्षय रोग के कारक की खोज की घोषणा की। कुछ समय के लिए इसे कोच का बैसिलस कहा गया था। आज इसे मायकोबैक्टेरियम क्षय रोग कहा जाता है। क्षय रोग 1800 के दशक में एक व्यापक जानलेवा बीमारी थी। जैसा कि कोच ने कहा जब उन्होंने अपनी जाँच परिणामों को प्रस्तुत किया, “हरेक सात में से एक आदमी क्षय रोग से मौत के मुंह में जा रहा है। यदि कोई प्रजननकारी मध्य-आयु वर्गों की बात करे तो, क्षय रोग लगभग एक-तिहाई, और प्राय: इससे अधिक को प्रभावित करता है। कोच ने क्षय रोग के उपचार और रोकथाम के लिए टीका पर काम करना आरंभ किया। वर्ष 1905 में, कोच को "क्षय रोग से संबंधित उनके निरीक्षणों और खोजों के लिए" शरीर विज्ञान या औषधि में नोबल पुरस्कार प्रदान किया गया।

1885

फेरैन का हैजा टीका

स्पैनिश फिजीशियन जैमे फेरैन (1852-1929) ने एक हैजा का टीका तैयार किया। उनका टीका पहला ऐसा टीका था जिसने जीवाणु जनित रोगों से मनुष्यों को प्रतिरक्षित किया। फेरैन ने सूक्ष्मजीवों के दुर्बलीकरण पर पैश्चर के प्रकाशन के बाद स्पैन में पशु चिकित्सा टीकों पर काम किया। उन्होंने हैजा से मृत किसी व्यक्ति के अपशिष्ट से जीवाणु तैयार करके और कमरे के तापमान पर पोषक संवर्धन पर जीवाणु को बढ़ाकर हैजा के टीके का निर्माण किया। इसके बाद हाथ में एक से लेकर तीन इंजैक्शनों के जरिए इस सामग्री को रोगी को दिया गया। फेरैन से तुरंत वैलेंसिया जाने का अनुरोध किया गया, जहां उन्होंने हैजा संक्रामक रोग के दौरान लगभग 50,000 लोगों को प्रतिरक्षित किया था। टीका के प्रभाव का मूल्यांकन करने के लिए वैज्ञानिक आयोग वैलेंसिया आया। रिपोर्ट मिश्रित थे, जहां कुछ रिपोर्टों ने यह स्पष्ट किया गया था कि फेरैन सफल हुए, वहीं दूसरे रिपोर्टों ने बताया कि टीका प्रभावकारी नहीं थी। टीका बनाने की विधि को गोपनीय रखने के लिए फेरैन की व्यापक आलोचना हुई थी। अपने बचाव में उन्होंने इस बात पर बल दिया कि उन्हें अपना अध्ययन और परिवार को सहायता करने हेतु टीका के निर्माण के लिए क्षतिपूर्ति की आवश्यकता थी। अपने बाकी के करियर में, फेरैन ने प्लेग, टिटनस, टायफस, क्षय रोग और रेबीज के टीके तैयार किए

HERD IMMUNITY

              झुंड प्रतिरक्षा (Herd Immunity)

 कुछ रोगों के प्रसार के खिलाफ काम कर सकती है। कई कारण हैं कि यह अक्सर काम क्यों करती है।

कई कारण भी हैं कि झुंड की प्रतिरक्षा अभी तक SARS-CoV-2 या COVID-19 के प्रसार को रोकने या धीमा करने के लिए काम नहीं कर रही है, और नए कोरोनावायरस के संक्रमण के कारण होने वाली बीमारी अभी फैल रही है।

झुंड प्रतिरक्षा(Herd Immunity) काम किस प्रकार करती है:-

जब आबादी का एक बड़ा प्रतिशत किसी बीमारी के प्रति प्रतिरक्षित (immune) हो जाता है, तो उस बीमारी का प्रसार धीमा हो जाता है या रुक जाता है।

कई वायरल और जीवाणु संक्रमण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलते हैं। यह श्रृंखला तब टूटती है जब अधिकांश लोग संक्रमण प्राप्त नहीं करते हैं या प्रसारित नहीं करते हैं।

यह (Herd Immunity)उन लोगों की रक्षा करने में मदद करती है जो टीकाकरण नहीं करते हैं या जिनके पास कम प्रतिरक्षा प्रणाली है और वे संक्रमण को अधिक आसानी से विकसित कर सकते हैं, जैसे:

* पुराने वयस्कों

* बच्चे

* छोटे बच्चे

* गर्भवती महिला

* कमजोर इम्यून सिस्टम वाले लोग

* कुछ स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोग

झुंड प्रतिरक्षा आँकड़े:-

कुछ बीमारियों के लिए, झुंड प्रतिरक्षा(herd immunity) तब प्रभावी हो सकती है जब किसी आबादी में 40 प्रतिशत लोग रोग से प्रतिरक्षित(immune)हो जाते हैं, जैसे कि टीकाकरण के माध्यम से। लेकिन ज्यादातर मामलों में, 80 से 95 प्रतिशत आबादी को बीमारी के  प्रसार को रोकने के लिए रोग के प्रति प्रतिरक्षित( immune)होना चाहिए।

उदाहरण के लिए, हर 20 में से 19 लोगों में रोग प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाने और बीमारी को रोकने के लिए खसरा टीकाकरण है। इसका मतलब है कि अगर किसी बच्चे को खसरा हो जाता है, तो उसके आस-पास की आबादी में हर किसी को सबसे अधिक टीका लगा हुआ है  तो  या लगाया जाये तो , (पहले से ही एंटीबॉडी का गठन किया गया है,) वो  इसे फैलने से रोकने के लिए रोग प्रतिरोधक हो सकता है।

झुंड प्रतिरक्षा (Herd Immunity) का लक्ष्य दूसरों में खसरा जैसी संक्रामक बीमारी को होने देने या फैलने से रोकना है।

हालांकि, अगर खसरे से पीड़ित बच्चे के आस-पास अधिक असंबद्ध ( बिना वैक्सीन ) वाले   लोग हैं, तो रोग अधिक आसानी से फैल सकता है क्योंकि कोई झुंड  प्रतिरक्षा(Herd Immunity) नहीं है।

यह कल्पना करने के लिए, पीले प्रतिरक्षा बिंदुओं से घिरे लाल बिंदु के रूप में प्रतिरक्षा के बिना किसी व्यक्ति की  तस्वीर। यदि लाल बिंदु किसी अन्य लाल डॉट्स वाले व्यक्ति  से कनेक्ट नहीं हो सकता है, तो झुंड प्रतिरक्षा है।

ऐसे लोगों का प्रतिशत जिनके पास सुरक्षित रूप से धीमी या संक्रामक बीमारी को रोकने के लिए प्रतिरक्षा है, उन्हें "झुंड प्रतिरक्षा सीमा" (Herd Immunity Threshold) कहा जाता है।

प्राकृतिक प्रतिरक्षा

प्राकृतिक प्रतिरक्षा तब होती है जब आप इसे अनुबंधित (Contract) करने के बाद किसी विशेष बीमारी के लिए प्रतिरक्षा ( Immunity) बन जाते हैं। यह आपकी  प्रतिरक्षा प्रणाली को ट्रिगर करता है ताकि आपके अंदर संक्रमण पैदा करने वाले रोगाणु के खिलाफ एंटीबॉडी बन सकें। एंटीबॉडी विशेष अंगरक्षकों की तरह हैं जो केवल कुछ कीटाणुओं को पहचानते हैं।

यदि आप इसे फिर से अनुबंधित ( Contract) करते हैं, तो एंटीबॉडी जो कि रोगाणु से निपटते हैं, फैलने से पहले उस पर हमला कर सकते हैं और आपको बीमार होने से बचा सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपके पास एक बच्चे के रूप में चिकनपॉक्स था, तो आप सबसे अधिक संभावना है कि इसे दोबारा प्राप्त नहीं करेंगे, भले ही आप इसके साथ किसी के आसपास हों।

प्राकृतिक प्रतिरक्षा झुंड प्रतिरक्षा बनाने में मदद कर सकती है, लेकिन यह टीकाकरण के साथ-साथ काम नहीं करती है। इसके अनेक कारण हैं:

* हर किसी को प्रतिरक्षा(Immune) बनने के लिए एक बार बीमारी का अनुबंध करना होगा।

* किसी बीमारी को अनुबंधित करने से स्वास्थ्य जोखिम हो सकता है, कभी-कभी गंभीर भी।

* आप यह नहीं जान सकते हैं कि क्या आपने बीमारी का अनुबंध( Contract)  किया है या यदि आप इसके प्रति प्रतिरक्षित ( Immune) हैं।

क्या झुंड प्रतिरक्षा काम करती है?

झुंड प्रतिरक्षा कुछ बीमारियों के लिए काम करती है। नॉर्वे में लोगों ने टीकाकरण और प्राकृतिक प्रतिरक्षा के माध्यम से एच 1 एन 1 वायरस (स्वाइन फ्लू) के लिए कम से कम आंशिक झुंड प्रतिरक्षा विकसित की।

इसी तरह, नॉर्वे में, इन्फ्लूएंजा को 2010 और 2011 में कम मौतों का कारण बनने का अनुमान लगाया गया था क्योंकि अधिक आबादी इसके लिए प्रतिरक्षा ( Immune) थी।

झुंड प्रतिरक्षा पूरे देश में स्वाइन फ्लू और अन्य महामारियों जैसे बीमारी के प्रसार को रोकने में मदद कर सकती है। लेकिन यह बिना जाने किसी को भी बदल सकती  है। इसके अलावा, यह हमेशा किसी  बीमारी से सुरक्षा की गारंटी नहीं देती  है।

अधिकांश स्वस्थ लोगों के लिए, टीकाकरण की जगह  झुंड प्रतिरक्षा एक अच्छा विकल्प नहीं है।

वह हरेक  बीमारी जिसका  वैक्सीन  है, उसे झुंड प्रतिरक्षा द्वारा नहीं रोका जा सकता है। उदाहरण के लिए, आप अपने वातावरण में बैक्टीरिया से टेटनस को अनुबंधित कर सकते हैं। आप इसे किसी और से अनुबंधित नहीं करते हैं, इसलिए इस संक्रमण के लिए झुंड प्रतिरक्षा काम नहीं करती है। टीका लगवाना ही एकमात्र सुरक्षा है।

आप यह सुनिश्चित करके कि आप और आपके परिवार में अप-टू-डेट टीकाकरण है, अपने समुदाय में कुछ रोगों के प्रति झुंड प्रतिरक्षा बनाने में मदद कर सकते हैं। झुंड प्रतिरक्षा हमेशा समुदाय में हर व्यक्ति की रक्षा नहीं कर सकती है, लेकिन यह  बीमारी के फैलाव को रोक  सकती  है | 

COVID -19 और herd immunity 

सामाजिक दूरी  और लगातार हैंडवॉशिंग वर्तमान में आपको और आपके आसपास के लोगों को कॉन्ट्रैक्टिंग और संभावित रूप से फैलने वाले एसएआरएस-सीओवी -2 को रोकने में मदद करने का एकमात्र तरीका है, वायरस जो सीओवीआईडी -19 का कारण बनता है।

कई कारण हैं कि झुंड की प्रतिरक्षा नए कोरोनावायरस के प्रसार को रोकने का जवाब नहीं है:

1. अभी तक SARS-CoV-2 के लिए कोई टीका नहीं है। जनसंख्या में झुंड प्रतिरक्षा का अभ्यास या (Practice)  करने के लिए टीकाकरण सबसे सुरक्षित तरीका है।

2. COVID-19 के उपचार के लिए एंटीवायरल और अन्य दवाओं के लिए अनुसंधान जारी है।

3. वैज्ञानिक यह नहीं जानते हैं कि क्या आप SARS-CoV-2 को अनुबंधित (Contract) कर सकते हैं और COVID-19 को एक से अधिक बार विकसित(develop) कर सकते हैं।

4. जो लोग SARS-CoV-2 को अनुबंधित करते हैं और COVID-19 से संक्रमित होते हैं  या इसको विकसित करते हैं, वे गंभीर दुष्प्रभावों का अनुभव कर सकते हैं।

5. डॉक्टरों को अभी तक यह नहीं पता है कि SARS-CoV-2 को अनुबंधित करने वाले कुछ लोग गंभीर COVID-19 का विकास क्यों करते हैं, जबकि अन्य नहीं करते हैं।

6. समाज के कमजोर सदस्य ( Vulnerable people) , जैसे कि वृद्ध वयस्क और कुछ पुरानी स्वास्थ्य बीमारियों  वाले लोग, इस वायरस के संपर्क में आने पर बहुत बीमार पड़ सकते हैं।

7. अन्यथा स्वस्थ और युवा लोग COVID -19 से बहुत बीमार हो सकते हैं।

8. यदि कई लोग एक ही समय में COVID -19 विकसित कर लेते हैं, तो अस्पतालों और स्वास्थ्य सेवायें (Overburden)  हो जाती हैं , मुश्किलें स्यास्थ्य कर्मियों की और पीड़ितों की बढ़ जाती हैं ।

भविष्य में COVID-19 के लिए झुंड प्रतिरक्षा

वैज्ञानिक वर्तमान में SARS-CoV-2 के लिए एक टीके  पर काम कर रहे हैं। यदि हमारे पास एक टीका है, तो हम भविष्य में इस वायरस के खिलाफ झुंड प्रतिरक्षा विकसित करने में सक्षम हो सकते हैं। इसका मतलब होगा कि SARS-CoV-2 को विशिष्ट मात्रा में प्राप्त करना और यह सुनिश्चित करना कि दुनिया की अधिकांश आबादी का टीकाकरण हो गया है।

लगभग सभी स्वस्थ वयस्कों, किशोरावस्था और बड़े बच्चों को टीकाकरण कराने की आवश्यकता होगी ताकि वे लोग जिन्हें टीका नहीं लग सके या जो ना बनने के लिए बहुत बीमार हैं, उनका बचाव हो सके हेर्ड इम्युनिटी के द्वारा | 

यदि आप SARS-CoV-2 के खिलाफ टीकाकरण और प्रतिरक्षा का निर्माण करते हैं, तो आप संभवतः वायरस को अनुबंधित नहीं करेंगे या इसे प्रसारित नहीं करेंगे।

Bottom Line --तल - रेखा

झुंड प्रतिरक्षा समुदाय या समूह सुरक्षा है जो तब होती है जब आबादी की एक महत्वपूर्ण संख्या एक निश्चित बीमारी के लिए प्रतिरक्षा(Immune)  होती है। यह खसरा या स्वाइन फ्लू जैसी संक्रामक बीमारी के प्रसार को रोकने या धीमा करने में मदद कर सकती  है।

टीकाकरण के माध्यम से प्रतिरक्षा प्राप्त करने का सबसे सुरक्षित तरीका है। आप बीमारी को अनुबंधित( contract )करके और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का निर्माण करके प्राकृतिक प्रतिरक्षा भी प्राप्त कर सकते हैं।

(Herd Immunity ) SARS-CoV-2 के प्रसार को रोकने का जवाब नहीं है, जो नया  कोरोनवायरस जो COVID-19 का कारण बनता है। एक बार जब इस वायरस के लिए एक टीका विकसित किया जाता है, तो झुंड प्रतिरक्षा स्थापित करना समुदाय में उन लोगों की रक्षा करने में मदद करने का एक तरीका रहेगा  जो कमजोर हैं या जिनकी कार्यप्रणाली कम है।

साइनिंग और सफरिंग म्हारे दो भारत बणा राखे रै।।GAYAK --AMIT ROHNA